膨体聚四氟乙烯在生物医学的应用(5)

3.3人工血管
     目前该产品主要用于股动脉假性动脉瘤血管移植；主动脉缩窄段切除(或修补)人工血管移植；门静脉高压分流术的架桥材料；上、下腔静脉与右心房搭桥；肠系静脉与右心房搭桥；血液透析等。经上海市胸科医院、北京安贞医院、上海市华山医院、第二军医大学附属长征医院、河南医科大学附属第一医院等单位临床应用百余例，均收到良好效果。最长使用时间达到了9年余【2】。
     马艳【10】用共价交联的肝素-海藻酸钠水凝胶对小口径膨体聚四氟乙烯人工血管进行表面修饰和改性，考察其血液相容性和组织相容性。结果：（1）修饰后的人工血管，衰减全反射-傅立叶变换红外光谱结果显示在 1626cm- 1处出现了 - CO- NH- 基团的吸收；（2）修饰后人工血管的接触角由（125±1）°降低为（84±2）°；（3）修饰后的人工血管，具有较长的活化部分凝血激酶时间和凝血酶原时间、较低的溶血度 0.065%、较少数量的血小板黏附；（4）凝血酶失活实验结果显示，凝胶灌注修饰后的人工血管，对凝血酶的活性有较强的抑制作用，因此具有血栓形成的性能且稳定性好。这说明肝素 - 海藻酸钠凝胶修饰的膨体聚四氟乙烯具有良好血液相容性及组织相容性，可应用于小口径人工血管。
     姜畅【11】用共价交联的海藻酸钠和水蛭素层层自组装后对小口径膨体聚四氟乙烯人工血管进行表面修饰和改性，观察其血液相容性，得出结果：（1）修饰后的人工血管表面吸附的水蛭素浓度为 16.35μg•cm2；（2）衰减全反射：傅立叶变换红外光谱结果显示出特征峰位，证明水蛭素成功固定到人工血管表面；（3）修饰后人工血管的接触角降低，亲水性能增强；（4）修饰后的人工血管与未修饰的人工血管相比，活化部分凝血激酶时间和凝血酶原时间延长、血小板黏附情况减少，具有更好的血液相容性。这说明共价交联水蛭素/ 海藻酸钠涂层抗凝血修饰可提高膨体聚四氟乙烯人工血管的表面性能及血液相容性。