膨体聚四氟乙烯在生物医学的应用(4)

3.2在鼻部整形上的应用
     陈滔【6】对100例患者采用“开放式”切口，根据鼻部具体情况，将膨体材料雕刻成所需形状，埋置于相应部位，构建鼻部假体支架，改善鼻部形态，取得良好效果。
张召【7】系统回顾了其所在医院两年150例实施膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术的患者的情况，统计了相关数据，重点介绍了其中21例并发症（主要为假体外露及慢性感染）的观察结果及处理过程。经过再次处理，并发症的患者均基本满意，随访6~12个月，未见异常。结果：大部分并发症的产生与施术者对手术方式的选择、手术操作以及适应证处理不当有明显的关系，根据鼻部不同的条件，选择不同的手术方式，依靠膨体聚四氟乙烯的特点，及自身组织移植，把握好适应证，正确操作可以达到理想的效果。
     潘宝华【8】选择隆鼻术后效果不佳的68例患者，手术取出原有的硅橡胶鼻假体，将膨体聚四氟乙烯加强型补片，根据患者的脸型、鼻型要求以及医学美学观点，进行雕刻后置入体内。其中24例取自体耳软骨，固定于假体的鼻尖部位，以改观鼻尖效果。结果表明，膨体聚四氟乙烯是较理想的隆鼻材料替代品，尤其适合硅橡胶隆鼻术后，外观不佳、鼻尖部张力过大导致鼻尖皮肤变薄的患者；假体复合自体耳软骨能有效延长鼻长度，抬高鼻尖。
叶明【9】发明了复合型鼻假体，在由固体硅橡胶制成的假L型或柳叶型的鼻背部开一长槽，长槽内粘接有膨体聚四氟乙烯制成的与长槽相应的长条体。在最为关键的鼻背部（包括鼻尖部），采用了和人体组织相融性极佳的膨体聚四氟乙烯长条体结构，使材料植入人体后，人体自身组织细胞长入膨体聚四氟乙烯长条体内部，有效的预防了材料的排异、移动、破溃等现象的发生；同时也防止了对光的反射现象，使整形后的面部形态更加自然、逼真。这种复合鼻假体，基座是固体硅橡胶，有一定的硬度，切削过程简单，植入方便，制作时可预制成特定形状，使之更符合临床应用的需要。该发明由于成本较低，价格合理，符合一般人的承受能力，容易被大多数人接受。