固体硅胶假体与膨体聚四氟乙烯假体用于单纯隆(2)

　　[Key words] Silicone; Expanded PTFE; Augmentation rhinoplasty
　　隆鼻术是利用充填材料，通过手术改善鼻根和鼻梁塌陷或鼻尖低平等外鼻形态欠佳的一种整形手术[1]。既往的观念认为自体组织材料（软骨、骨、真皮、脂肪细胞等）是隆鼻术的最佳材料，其组织相容性和安全性最高，但常因理想的供区材料不足，手术时间相对较长，给患者带来额外的痛苦甚至可能出现潜在的并发症等因素而受到限制[2，22] 。早在19世纪早期，人们就开始采用黄金作为鼻正畸材料[3]。百余年来，人们先后研制和使用了许多异体材料，如象牙、石蜡、玻璃等[4]，随后又出现了高密度聚乙烯（Medpor）、羟基磷灰石和硅橡胶等复合材料、组织工程骨及自体软骨细胞凝胶等[22]。很多材料由于术后并发症发生率较高或使用安全性较低等原因已逐渐不再使用。目前临床应用最多的仍是固体硅胶假体（聚硅氧烷）和膨体聚四氟乙烯假体，这两种材料由于其各自的材料学特点得到了广泛关注。本文对固体硅胶假体与膨体聚四氟乙烯假体用于单纯隆鼻进行系统评价。利用计算机检索MEDLINE（1966~2010年）文献数据库，收集所有相关使用生物材料隆鼻术的临床报告，进行Meta分析，以进行系统评价。
　　1 资料与方法
　　1.1 评价标准
　　1.1.1 研究类型 随机对照实验，半随机对照试验，临床报告。
　　1.1.2 研究对象 年龄、性别不限。
　　1.1.3 干预措施 假体隆鼻组植入固体硅胶假体（聚硅氧烷），聚四氟乙烯假体隆鼻组植入膨体。
　　1.1.4 评价指标 假体分别发生外露、感染、修正、取出的例数及百分比。
　　1.2 排除标准
　　手术对象为联合植入其他材料或行非单纯隆鼻术（鼻尖、鼻翼整形）的患者。
　　1.3 检索策略